序号

病种名称

职工医保

（元/月）

城乡居民医保（元/月）

有效期

备注

1

慢性阻塞性肺疾病

400

300

长期

2

高血压病

400

300

长期

3

冠心病

400

300

长期

4

慢性心功能不全

800

700

长期

5

肝硬化（失代偿期）

700

500

长期

6

慢性乙型肝炎

700

500

2年

7

丙型肝炎（HCV RNA阳性）

3000

2500

6个月

8

慢性肾功能不全（非透析治疗）

500

300

长期

9

肾脏移植术后抗排异治疗

3000

2000

2年

10

造血干细胞移植后抗排异治疗

2000

1500

2年

11

糖尿病

600

500

长期

12

类风湿关节炎

600

500

长期

13

恶性肿瘤（非放化疗）

1200

1000

2年

14

地中海贫血（海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血）

4800

4000

长期

15

再生障碍性贫血

2500

2000

2年

16

血友病

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

长期

17

帕金森病

400

300

长期

18

癫痫

400

300

长期

19

脑血管疾病后遗症

500

300

长期

20

艾滋病

600

500

长期

21

活动性肺结核

400

300

1年

22

耐多药肺结核

1200

1000

2年

23

系统性红斑狼疮

1800

1500

长期

24

心脏移植术后抗排异治疗

3000

2000

2年

25

肝脏移植术后抗排异治疗

3000

2000

2年

26

肺脏移植术后抗排异治疗

3000

2000

2年

27

肺动脉高压

3500

3000

长期

28

支气管哮喘

6000

5000

长期

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

29

骨髓纤维化

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

2年

30

骨髓增生异常综合征

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

2年

31

C型尼曼匹克病

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

长期

32

肢端肥大症

6000

5000

2年

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

33

多发性硬化

6000

5000

2年

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

34

强直性脊柱炎

5000

4000

长期

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

35

银屑病

5000

4000

长期

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

36

克罗恩病

4000

3000

长期

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

37

溃疡性结肠炎

5000

4000

长期

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

38

湿性年龄相关性黄斑变性

1600

1400

2年

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

39

糖尿病黄斑水肿

1600

1400

2年

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

40

脉络膜新生血管

1600

1400

2年

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

41

视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿

1600

1400

2年

月度支付限额当年度待遇有效期内累积使用

42

精神分裂症

400

300

长期

43

分裂情感性障碍

400

300

长期

44

持久的妄想性障碍（偏执性精神病）

400

300

长期

45

双相（情感）障碍

400

300

长期

46

癫痫所致精神障碍

400

300

长期

47

精神发育迟滞伴发精神障碍

400

300

长期

48

慢性肾功能不全（血透治疗）

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

2年

49

慢性肾功能不全（腹透治疗）

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

2年

50

恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药物、内分泌治疗）

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

2年

51

恶性肿瘤（放疗）

按年度统筹封顶

按年度统筹封顶

2年

52

新冠肺炎出院患者门诊康复治疗

900

800

3年

53

脑瘫

/

1000

长期